近期，随着7月28日全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议的召开，一场针对医药行业全领域、全链条、全覆盖的反腐风暴拉开序幕，医药反腐话题引发多方关注。据媒体报道，据不完全统计，今年以来全国已有至少159位医院院长、书记被查，数量已超过去年全年的两倍。本次医疗反腐在深度、广度和力度上堪称前所未有。
一直以来，医药销售环节的“带金销售”问题广受诟病。药物想要完成商业化，药企与医院、医生的沟通不可避免。为了提高“中标率”，带金销售、客情推动、学术推动等近年来成为药企向医院利益输送的主要方式。而随着医药分家、药品集中带量采购、医药代表备案制等医改新政的落地，传统的“回扣”输送模式很难继续下去，取而代之的是方式更隐蔽、形式更多样化的“带金销售”行为。
(资料图片仅供参考)
比如药企通过举办学术会议，以会议赞助费、专家讲课费、培训费等方式为行贿披上“合法外衣”。据某公司的招股书，其市场开发费用的主要构成是推广会议费，区域推广会场均人次在36至43人，场均费用高达7.67万~9.49万。还有企业以仪器“捐赠”的形式，靠后期耗材销售找回器材利润，其中也不乏利益输送行为。据媒体报道，某地医院以3520万元购入一台医疗器械直线加速器，院长竟然吃掉高达1600万元的回扣。
一边是医药企业不择手段推广自己的药品器材，一边是医生以学术活动、接受捐赠的名义收各种“好处费”。双方把决定病患生死的“救命药”“治疗器具”当成利益交换的工具，不仅会让医药领域的腐败现象越演越烈，败坏医药行业的风气，让经过备案的职业医药代表处境尴尬，还会加剧老百姓“看病难”“看病贵”的问题。
此次反腐的重点突出三个“全”——全领域、全链条、全覆盖，紧盯领导干部和关键岗位人员，从医生到医药代表，从医院到医药企业，坚持受贿行贿一起查。覆盖医药领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节，路径清晰，重点突出，找准了关键的风险点和隐蔽处。
医药反腐事关人民福祉，近期医药反腐取得了一定成效。一方面，要将医药反腐中三个“全”的做法固定下来，使之常态化。通过预防和惩处并举等手段，建立长效健全的监管体系。同时，让医生享有合理的阳光化薪酬待遇，建立公平合理的利益机制，做到人尽其才、劳有所值，才能斩断“以药养医”的沉疴痼疾，才能让医生回归看病本位。
正常合规的学术会议无可厚非。但决不能把提高医生专业水平的会议变成医药腐败的藏污纳垢之地。针对学术会议，主办方公开会议信息、摊开会务账本是必要的。只有强化对医药学术会议的监督，才能让学术会议回归学术本位，真正让更多医疗新技术、新药造福患者。
值得一提的是，医药市场是一个特殊的市场，决定“买”什么药的是医生。所以，针对“关键少数”的监督必不可少。院方可推动实行轮岗制度，建立医护人员不良记录数据库。药企则要坚持始终以合规为底线，推动经营持续健康发展。相关部门还需尽快建立和完善对行贿人、受贿人的从业禁止处罚制度，不断堵漏医生和药企之间的不当利益输送通道。
如此多措并举，才能扯掉医药腐败的层层遮羞布，刮骨疗伤，还医疗卫生事业“清白”，切实维护公众切身利益。
特约评论员 焦杨
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